Skleroterapi Nedir, Nasıl Yapılır, Yan Etkileri ve Fiyatları

Skleroterapi, varisli damarın içine özel bir ilaç enjekte edilerek damarın kapatılmasını ve zamanla vücut tarafından emilerek kaybolmasını sağlayan, ameliyat gerektirmeyen bir varis tedavisi yöntemidir. İşlem ayaktan uygulanır, ortalama 30-45 dakika sürer ve hasta aynı gün günlük hayatına geri dönebilir.

Skleroterapi Nedir?

Skleroterapi, kılcal ve orta çaplı yüzeysel varislerin tedavisinde kullanılan, damar içine “polidokanol” adı verilen sklerozan bir ilacın enjekte edilmesiyle uygulanan cerrahi olmayan bir yöntemdir. İlaç, damarın iç yüzeyinde tahriş oluşturarak damarın büzülmesini ve kapanmasını sağlar. Kapanan damar zamanla vücut tarafından emilir ve deri yüzeyindeki görünümü belirgin şekilde azalır ya da tamamen kaybolur.

Halk arasında “iğne tedavisi” olarak da bilinen skleroterapi, kesi veya dikiş gerektirmez. İşlem klinik ortamında, ayaktan uygulanır ve hasta aynı gün yürüyerek evine dönebilir.

Skleroterapi Hangi Varislerde Uygulanır?

Skleroterapi, aşağıdaki varis türlerinde etkili sonuçlar verir:

• Kılcal varisler (örümcek ağı varisler): Ciltte kırmızı, mor veya mavi renkte görülen ince damarlar
• Orta çaplı yüzeysel varisler: Bacaklarda estetik rahatsızlık yaratan damar genişlemeleri
• Ameliyat veya lazer tedavisi sonrası kalan varisler
• Hafif semptomatik damarlar: Ayakta durmakla belirginleşen, sıcak havada artan yüzeysel varisler

Ana toplardamarda (safen ven) ciddi bir kapak yetmezliği varsa, tedaviye başlamadan önce bunun renkli Doppler ultrasonografi ile değerlendirilmesi gerekir. Bu durumda tek başına skleroterapi yeterli olmayabilir; büyük damar yetmezliğinde daha çok radyofrekans veya damar içi lazer gibi yöntemler tercih edilir.

Köpük Skleroterapi ile Sıvı Skleroterapi Arasındaki Fark

Skleroterapi iki farklı teknikle uygulanabilir:

Sıvı skleroterapi: İlaç, sıvı haliyle doğrudan ince damarlara enjekte edilir. Genellikle çok ince kılcal varislerde tercih edilir.

Köpük skleroterapi: İlaç özel bir teknikle köpük haline getirilerek uygulanır. Köpük formu, damar duvarıyla daha uzun süre temas ettiği için orta ve daha geniş çaplı varislerde daha etkilidir. Aynı miktar ilaçla daha güçlü bir etki elde edilmesini sağlar.

Hangi tekniğin uygulanacağına, muayene ve Doppler ultrasonografi sonucuna göre doktor karar verir.

Skleroterapi Nasıl Yapılır?

Tedavi öncesi değerlendirme: Hastanın şikayetleri dinlenir, bacak muayenesi yapılır ve gerekli görülürse renkli Doppler ultrasonografi ile damar haritası çıkarılır. Bu değerlendirme, tedavinin başarısı için belirleyicidir.

Uygulama aşaması: Tedavi edilecek bölge antiseptikle temizlenir. Damar yapısına göre sıvı veya köpük formundaki ilaç, çok ince uçlu bir iğne ile damar içine enjekte edilir. İşlem sırasında hafif bir yanma veya batma hissi olabilir; bu his genellikle çok kısa sürer.

İşlem sonrası: Uygulanan bölgeye elastik bandaj veya varis çorabı giydirilir. Hasta işlemin hemen ardından yürüyerek klinikten ayrılabilir; yatış veya gözetim gerekmez.

Doç. Dr. Macit Bitargil Anlatıyor

Skleroterapi tedavisinin nasıl uygulandığını ve tedavi sürecinde nelere dikkat edilmesi gerektiğini Doç. Dr. Macit Bitargil’in anlatımıyla aşağıdaki videodan izleyebilirsiniz.

Skleroterapi Ağrılı mıdır?

Skleroterapi genellikle hafif bir batma veya yanma hissi dışında belirgin bir ağrıya neden olmaz. Kullanılan iğneler çok ince olduğu için çoğu hasta işlemi anesteziye gerek duymadan rahatlıkla tolere edebilir. Ağrıya duyarlı hastalarda, işlem öncesinde soğuk kompres uygulanarak hissedilen rahatsızlık daha da azaltılabilir.

İşlem sonrasında bölgede hafif hassasiyet, morarma veya kızarıklık görülebilir; bu bulgular genellikle birkaç gün içinde kendiliğinden geçer.

Skleroterapi Fiyatları

Skleroterapi fiyatı yapılacak olan inceleme sonrasında belirlenir. Fiyatı belirleyen başlıca faktörler şunlardır:

• Tedavi edilecek bölgenin büyüklüğü: Daha geniş alan, daha fazla seans ve solüsyon gerektirir.
• Gerekli seans sayısı: Varis yoğunluğuna göre değişir.
• Uygulanan yöntem: Sıvı veya köpük skleroterapi tercihi.
• Doktorun deneyimi ve kliniğin hizmet standardı.

Size özel fiyat bilgisi almak için muayene sonrası doktorunuzla görüşebilir veya iletişim formunu doldurarak bilgi talep edebilirsiniz.

Skleroterapi Zararlı mı? Yan Etkileri Nelerdir?

Skleroterapi, deneyimli bir doktor tarafından hasta özelinde planlanarak uygulandığında güvenli bir tedavi yöntemidir. Ciddi komplikasyon riski oldukça düşüktür. Buna karşın, tedavi sonrasında görülebilecek bazı geçici etkiler şunlardır:

• Kızarıklık ve hafif morluk: İğne girişine bağlı olarak oluşur, birkaç gün içinde kaybolur.
• Pigmentasyon (renk koyulaşması): Tedavi edilen bölgede görülebilen kahverengi lekelenme, hastaların yaklaşık %10’unda görülür ve genellikle birkaç ay içinde kendiliğinden geçer.
• Damar boyunca sertlik: İlacın etkisiyle oluşan geçici bir durumdur, dokunulduğunda hissedilebilir.
• Kılcal damar oluşumu: Tedavi edilen bölgede küçük, zararsız kılcal damarlar geçici olarak belirginleşebilir.

Şiddetli ağrı, belirgin şişlik veya uzun süren morarma gibi durumlarda mutlaka doktora başvurulmalıdır; ancak bu tür şikayetler oldukça nadir görülür.

Skleroterapi Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler

• Varis çorabı, doktorun önerdiği süre boyunca (genellikle ilk günler sürekli, sonrasında gündüz saatlerinde) kullanılmalıdır.
• İşlem sonrası düzenli, hafif tempolu yürüyüşler yapılmalı; ağır egzersiz ve bisiklet gibi aktivitelerden bir süre kaçınılmalıdır.
• Sıcak su, sauna ve hamamdan birkaç gün uzak durulmalıdır.
• Tedavi edilen bölge yaklaşık 1 ay boyunca doğrudan güneş ışığından korunmalıdır; bu, pigmentasyon riskini azaltır.
• Epilasyon ve lazer tüy alma işlemlerine bir süre ara verilmelidir.

Skleroterapi Kaç Seansta Tamamlanır?

Seans sayısı, tedavi edilecek damarın çapına, yaygınlığına ve hastanın cilt yapısına göre değişir. Her seans ortalama 30-60 dakika sürer. Çoğu hastada 1-2 seans yeterli olurken, daha yaygın varis yapısına sahip hastalarda 3 veya daha fazla seansa ihtiyaç duyulabilir. Seanslar arasında genellikle 2-4 haftalık aralık bırakılır. Tedavinin etkisi hemen değil, ortalama 4-6 hafta içinde belirginleşmeye başlar.